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团结协作 成功溶栓--我院成功施行首例高龄高危急性脑梗死病例静脉溶栓
2017-05-12 14:48:42   来源:
    5月2日,我院脑病一科成功实施首例急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗患者男性,76岁,因“突发左侧肢体无力2.5小时”急诊入院,经头颅CT检查未见“明显异常”,但接诊医生通过对患者的临床表现及查体,考虑为急性脑梗死,随机开通“脑卒中救治绿色通道”收入脑病一科,经科秘书董丽主治医师与科室相关人员会诊后,结合患者相关病史及检查,确诊为急性脑梗死,排除了溶栓禁忌症,并取得患者家属同意静脉溶栓授权后,立即给以标准剂量rt-PA静脉溶栓治疗,1小时后结束溶栓,患者各项生命体征稳定,神经系统功能较入院时明显好转,肌力由入院时的左侧肢体肌力0级到溶栓后左侧肢体肌力2+级。分析该例患者,董丽医师强调静脉溶栓治疗,时间窗是至关重要的决定因素,该患者在发病2.5小时内及时入院,医院脑病一科、急诊科从接诊病人后立即做必要的化验、检查,到应用rt-PA进行静脉溶栓治疗,时间控制在1小时以内完成。该病例的成功开创了全省中医院静脉溶栓急性脑梗死的先例。
    为了保证绿色通道的顺畅,我院积极优化急性脑梗死治疗流程,施行急性脑梗死患者到院后“零排队”、“零等候”制度,确保患者从急诊入院后接受评估到专科会诊,再到实施治疗的综合时间有效的控制在1小时以内。为了确保溶栓治疗的顺利进行,脑病一科大力宣传脑卒中防治知识,在院内多次开展脑梗死静脉溶栓技术培训,对脑病一科、脑病二科、急诊科、放射科、检验科等相关科室70余名医务人员进行溶栓知识培训。
    我院自开展静脉溶栓工作以来,在院领导的指导下,由脑病一科孙惠红主任带领的静脉溶栓团队与急诊科、放射科、检验科、药剂科对接畅通,配合默契,为进一步推动静脉溶栓治疗急性脑梗死奠定了良好的基础。该项治疗技术的顺利开展,标志着我院在急性脑梗死的治疗达到了国内先进水平。(董  丽)
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